Surat Keterangan Usaha

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :                                                        

            Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dusun ............................Kecamatan ............... Menerangkan :

            Nama                                     :........................................................

            Tempat /Tanggal Lahir           :........................................................

            Jenis Kelamin                        :........................................................

            Agama                                   :........................................................

            Status                                     :........................................................

            Pekerjaan                              :........................................................

            NIK                                         :........................................................

            Alamat                                    :........................................................

            Adalah benar nama tersebut di atas memiliki usaha ........................ yang bertempat Dusun .............. Desa .................. Kecamatan ...................... Kabupaten ...............

            Demikian surat keterangan ini diberikan kepadanya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makassar, ......................

Kepala .........................

....................................